[醫藥業]中山醫學大學附設醫院以 iPad 提高資訊運作效率

中山醫學大學附設醫院（簡稱中山附醫）為中山大學創辦人周汝川博士於 1966 年成立，為當時醫科學生提供實習教學場地。中山醫學大學校史可追溯至 1960 年，當時周汝川博士有感於台灣光復後缺乏牙醫人才且無完整牙醫教育，於是成立「中山牙醫專科學校」，招收第一屆牙醫系學生。1962 年由牙醫專科學校晉升為醫學專科學校，1977 年改制為醫學院，2001 年升格為今日的中山醫學大學。周汝川博士重視醫學倫理，強調不僅「醫人」，更要「醫心」。1976 年中山附醫收容了張忠仁、張忠義這對坐骨連體雙胞男嬰，後來這對兄弟轉至台大醫院進行分割手術，中山附醫更免費接下兩兄弟術後照顧之責長達 2 年之久，周博士與中山附醫醫護人員的仁心胸懷令人感佩。
病患從入院、檢查及手術都有必要簽署的同意書，以確保程序的合法性和完整性。過往使用的紙本同意書，貯存與調閱都是問題。於是中山附醫早在 2017 年開始便開始逐步採用電子同意書，讓患者用觸控筆在平板上簽署同意書，並上傳至 HIS 系統。醫護人員便可透過 HIS 系統迅速查看簽名情況和完成率。如遇病患無法手寫簽名的特殊情況，也能在平板上啟用錄影來紀錄病患的意願，提供另一種具有效力的證明方式。
一開始，中山附醫採用 Android 平板電腦供病患簽署電子同意書，但是隨著 Android 系統迭代，舊有的平板裝置逐漸無法跟上系統更新，必須汰換，此時中山附醫開始評估其他方案，其中亦包括 Apple 的行動解決方案。「一開始我們以為 Apple 方案會很貴」，中山附醫資訊室林政宏主任坦承，「但評估過後發現，Apple 的解決方案內含 MDM（行動裝置管理）系統，與 Android 平板再另加 MDM 系統相較，使用下來的平均成本並沒有差多少，而且 iPad 使用更為耐久。」以往當 Android 系統更新，不僅是硬體要汰舊換新，連 app 可能也得要重新改寫。而 iPad 系統即使更新，仍能與舊款裝置相容，app 毋需大幅改寫，減少醫院的困擾。相較其他平板系統，iPad 使用年限更為長久。同時搭配 Apple Business Manager 與 MDM 可以做到 IT 零接觸部署，大量減輕部署、管理的工作量。
使用 iPad 平板搭配 MDM 行動裝置管理，能夠有效率地控管 iPad，減輕資訊室人員工作負擔。以往若要在平板上更新軟體，得一一手動進行，耗時又耗力；現在使用 iPad 搭配 MDM，直接派送更新，不到五分鐘就完成。由於院內不同 SSID 的無線網路有不同用途，開放給不同的醫療用途使用。若連接非授權用途的 SSID 網路，就會被封鎖連線一段時間。之前常會有使用者誤連而遭封鎖，需要 IT 人員排解問題。現在透過 MDM，可限制 iPad 的無線網路列表上僅顯示被允許連接的無線網路，以防使用者誤選不應該連線的無線網路，提升使用者體驗及管理效率。
iPad 的無線連網功能也比其他品牌更穩定可靠。資訊室專員蕭紹宇表示：「以往 IT 部門經常遇到護理站打電話來詢問，明明就站在無線基地台附近，為何始終無法連上網路。」究其原因，可能是醫護人員經常走動照護，而平板裝置自動切換基地台連線的能力不佳，明明已經走到訊號更強的基地台附近，但手上的平板仍連至先前的基地台，隨著距離漸遠導致網路訊號漸弱，往往得需資訊室人員至現場解決網路連線問題。「換了 Apple 的 iPad 之後，這類問題便迎刃而解，」林政宏主任如是說。
此外，中山附醫資訊室也可以從 MDM 系統上觀察 iPad 的使用率，以便了解哪些單位的 iPad 經常被使用、哪些單位較少使用 iPad。如此一來，便能有效地分配運用 iPad，確保資源獲得最佳利用。
iPad 除了作為電子簽署同意書的介面外，其銳利的攝影鏡頭還可以有效紀錄臨床影像。一般來說，若病患有外傷，為了完整紀錄其治療過程，必須拍攝傷口情況。以往都是使用數位相機來拍照，再透過傳輸線連接電腦將拍攝影像上傳病歷系統。有時醫護人員忙碌，不見得在拍攝之後有時間立刻上傳系統，可能在拍攝了兩三個病患才一起上傳，此時便浮現問題：「要如何準確判別那一張照片屬於哪一個病患？」
為此，中山附醫開發了一款專屬 app 來拍攝臨床影像。在拍攝病患的傷口之前，護理人員必須先用 iPad 的相機掃描病患手圈上的 QRcode，以確認病患身份。拍完照後，app 會自動將照片上傳系統，歸檔至剛剛驗證過身份之病患的病歷，且已上傳的照片將立即刪除。如此一來，可確保照片皆歸檔至正確病歷，不必擔心漏掉照片未上傳。萬一裝置遺失，也不用擔心照片外流，而侵害病患隱私。不但為醫護人員省下不少時間，更提高醫護工作的效率和精確性。

Apple 被公認為全球最具標誌性和最有價值的品牌之一，這樣的品牌認知，讓醫護人員及病患對 iPad 接受度更高，相對提升使用率。中山附醫的選擇評估與技術升級，提高了醫院資訊運作效率及安全性，同時也為使用者提供更好的體驗。